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                东京女大学生能从家中领到多少零花钱?

                发稿时间: 2021-02-26 07:42:56

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                (原标题:中美前高官及商界北京聚论经贸“解结”)

                  医疗保障与医疗服务、医药供应一道,组成“三医联动”改革体系。长期以来,医保是“三医”中相对薄弱的一环,主要表现为没有专门的职能部门负责医保工作,缺乏高位阶的制度规范,进而导致医保基金管理、患者可负担性满足、医保支付引导医药产业发展等方面问题。2018年党和国家机构改革组建国家医疗保障局,以及近期国务院公布《医疗保障基金使用监督管理条例》,均是医疗保障现代化治理的重要步骤和有益尝试,目标是构建起更加完善的健康中国战略体系。

                  国家医保局成立以来,围绕药品战略性采购等工作取得很大成绩。然而,由于历史和现实的原因,医保基金管理依然存在某些乱象。比如,个别患者用医保卡购买药品再非法转售给药贩子。又如,有定点医药机构编造虚假病例信息骗取医保基金。而过度医疗、浪费医保基金等现象,不仅降低医药卫生工作效率,更影响医保基金安全。在公立医院改革和医保控费的背景下,如果只是源头收紧而没能在末端封堵住“跑冒滴漏”,医保治理效能恐怕仍会大打折扣。

                  《条例》的制定和公布,正是将“救命钱”监管纳入法治化框架的努力。通过完善相关法规,规范监管权限、程序和处罚标准,为医保基金监管提供科学严格的制度性依据。《条例》突出了医保服务、基金使用、监督管理、法律责任四大主题。其逻辑关联在于,以人民健康为中心要求强化医疗保障服务,医保服务需要由相关主体在各环节规范地使用基金来实现,健全监管体制和强化监管措施对相关主体依法履行职责形成震慑,细化的法律责任则是加大监管和惩处力度的保障。值得注意的是,《条例》针对不同违法主体、违法行为、违法情形,综合运用多种处罚措施,分别设置相应的法律责任,加大对违法行为的惩戒力度。从这个意义上说,这是务实有力的。

                  现代治理区别于传统行政管理的一个关键,在于主体和手段的协同。《条例》将于今年5月1日正式施行,后续执行过程中特别需要注意手段多元化,以提高治理效能。比如针对医疗机构医保基金使用,一方面应加强支付方式改革,让医疗机构增强控制成本的内生动力;另一方面,应加大综合监管力度,进一步规范医疗机构的医疗服务行为,把《条例》要求落实到位。

                  同样重要的是对各地药店的医保基金使用监管。由于现实中出现欺诈骗保、套刷等问题,一些县级地方出台规定,规定定点药店不得摆放、销售非药品。这种做法对于治理相关问题看似简单直接,却一直存有争议,对于医保基金使用如何更好满足人民群众日益增长的健康需要也值得考量。期待以此次《条例》颁布为契机,更好构建起医保基金的现代化治理体系,并进一步提升治理能力。

                  (作者:胡颖廉)

                【编辑:张燕玲】
                  3月10日0—24时,新增报告境外输入确诊病例10例(北京6例,上海2例,山东1例,甘肃1例)。截至3月10日24时,累计报告境外输入确诊病例79例。

                  制度上待完善。制度性风险是风险社会破坏力的主要来源之一。现实中,由于基层微观制度设计不够完善,初始风险往往通过制度漏洞衍生出更多制度性风险。比如,在突发公共卫生事件中,由于部分地方疫情上报制度不完善,形成公共舆论事件,造成疫情管理和舆情管理双重制度风险叠加。如何织密织细微观制度之网,防范制度性风险叠加,成为基层风险治理迫切需要解决的问题。

                  10日晚的记者会上,黄向阳再一次提到:在善后处置工作方面,3月7日晚,区政府立即成立善后工作小组,下设综合组、医疗保障组、理赔组,调配善后工作力量,做细各项服务保障工作。

                  目前的考核以数量为指向,致使有的地方弄虚作假求数量,甚至是“乞讨式”作假,既浪费资源降低效率还心生抱怨,既自损形象公安还不服气。从追诉的数量和情形看,应当有不少侦查人员因此被追责才对。

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